Resumen de Funcionalidad

El Expediente Médico Electrónico (EME) de MEDITECH representa una sola fuente para ver toda la información relevante del paciente desde todos los aspectos del cuidado clínico en todo el sistema de cuidado de la salud. El historial de visitas completas es almacenado electrónicamente para cada paciente en el transcurso de la vida entera.

El EME contiene información de visitas realizadas desde cualquier punto del cuidado de la salud - centros ambulatorios, hospitales, consultorios médicos, agencias de cuidado en casa, instalaciones de cuidado a largo plazo, y laboratorios satélites o remotos. La información dentro del EME es actualizada en tiempo real. Cada vez que una orden es colocada o un examen es llevado a cabo, el expediente del paciente se actualiza automáticamente.

El EME de MEDITECH acepta datos de todas las fuentes a través de la empresa, incluyendo ambos Sistemas de Información Hospitalarios de MEDITECH y los sistemas de otros vendedores. Estos datos son recopilados en el EME y son mostrados en un formato que es fácil de leer.

Puntos a Destacar:
El EME está diseñado con los proveedores de cuidado y sus muchas tareas en mente. Las funciones eficientes e intuitivas del EME requieren poco o ningún entrenamiento. Los procedimientos de señalar y seleccionar hacen las operaciones lo más simple posible. El EME proporciona datos y características del paciente muy accesibles:

• Cuidado actual/información clínica
• Historial de datos del paciente
• Información de pacientes ambulatorios
• Datos administrativos actuales
• Muestra gráfica de datos
• Colocación y firma de órdenes electrónicas
• Expedientes confidenciales del cuidado médico.

Características Estándar

Cuidado Actual/Información Clínica
El EME da a los proveedores del cuidado acceso en el instante e inmediato al expediente completo computarizado del cuidado actual del paciente y a los procedimientos clínicos del mismo. Este expediente incluye:

• Resultados de exámenes
• Medicamentos
• Signos vitales
• Documentación del cuidado del paciente (Enfermería)
• Órdenes
• Informes.

Esta información se puede ver en paneles que son convenientes. Estos paneles son diseñados para reunir datos en las agrupaciones que son significativas clínicamente, donde los clínicos pueden comparar todas las facetas de los datos del paciente.

Historial de Datos del Paciente
El historial completo de visitas de todos los componentes del sistema de entrega del cuidado de la salud está disponible dentro de EME. Los usuarios pueden marcar la(s) visita(s) específicas para las cuales ellos quieran ver la información del paciente, o pueden solicitar una compilación de los datos de todas las visitas. Estos datos incluyen:

• Historial médico y resultados de exámenes
• Resumen de visitas anteriores
• Datos demográficos.

Información de Pacientes Ambulatorios
El EME soporta todo el cuidado continuo del paciente a través de la integración con los proveedores del cuidado ambulatorio de la organización del cuidado de la salud. Los proveedores se conectan a través de las redes de área local y de área amplia basadas en sistemas abiertos con capacidades y telecomunicaciones avanzadas. La información se compila desde varias ubicaciones de centros del cuidado incluyendo:

• Consultorios médicos
• Centros de cirugía ambulatoria
• Hogares para ancianos
• Agencias de cuidado en el hogar
• Laboratorios satélites o remotos
• Centros de rehabilitación
• Organizaciones para el mantenimiento de la salud.

El EME ofrece accesibilidad máxima, en una sola consulta, a cualquier número de usuarios al mismo tiempo. Los usuarios tienen acceso directo e inmediato desde cualquier estación de trabajo en la organización del cuidado de la salud. Los clínicos autorizados pueden acceder al EME desde sus casas u oficinas.

Datos Administrativos Actuales
El EME incluye todos los datos administrativos relacionados al paciente en un solo expediente. Estos datos incluyen:

• Datos demográficos completos
• Información del seguro
• Asignaciones de códigos de diagnóstico y de procedimientos.

Muestra Gráfica de Datos
Dentro del EME los resultados pueden trazarse en gráficas que son fáciles de interpretar, las cuales incluyen gráficas con puntos, barras y líneas. Esto permite a los usuarios identificar anormalidades y tendencias, para que las decisiones se tomen rápidamente, mejorando la calidad del cuidado del paciente. Para ayudar con la evaluación de los datos, el sistema tiene las siguientes características:

• Traza los resultados automáticamente
• Gráficas en color
• Indicadores de resultados fuera de rango.

Expedientes Confidenciales del Cuidado
Los Expedientes Médicos Electrónicos permanecen seguros a través de la red del cuidado ya que todo el sistema requiere una clave de acceso. Las redes del cuidado pueden definir las restricciones para todos los usuarios basados en categorías específicas de información. También las restricciones se pueden implementar por diferentes niveles basados en cuanta información se requiera ver o tener acceso a, dependiendo del nivel de acceso que el EME le da a cada usuario.

Para más información, por favor contacte a un Representante de MEDITECH.

 

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